Рабочая программа последипломного профессионального обучения в клинической ординатуре по специальности «Анестезиология и реаниматология»

Главная страница
Контакты

    Главная страница


Рабочая программа последипломного профессионального обучения в клинической ординатуре по специальности «Анестезиология и реаниматология»



страница4/9
Дата08.04.2018
Размер1,45 Mb.


1   2   3   4   5   6   7   8   9

Биохимия



Нормальный метаболизм
Карбонгидраты

  • аэробный и анаэробный процессы, энзимы, метаболиты

  • взаимоотношения между гормонами: инсулин, гормон роста, глюкокортикоиды, глюкагон, адреналин

  • проявление стресса

Белки


  • функция, гормоны, антитела

  • RN DN, генетические изменения

  • циклическая АМР, функция

  • специфический органный метаболизм (мозг, сердце).


Регуляция кислотно-щелочного баланса:


  • буферные системы

  • эффекты нарушения баланса электролитов

  • органная перфузия.


Водный и электролитный баланс:


  • нарушения и регуляция,

  • водные пространства.

ФИЗИКА



Механика


  • Измерение давления газов и жидкостей.

  • Переходники, регуляторы (редукторы, медицинские газовые баллоны).

Скорость потока


  • Упругость, плотность, ламинарный и турбулентный потоки.

  • Флоуметры: ротаметр, электромагнитный, ультразвуковой, пневмотахограмма.


Свойства жидкостей, газов и паров



Газовые законы. Испарители



Поступления и изменения ингаляционных анестетиков


  • Кривые поступления и элиминации: эффекты вентиляции, циркуляции, системы циркуляции.

  • Эффект концентрации.

  • Вторичные эффекты газов.

  • Закись азота и закрытые пространства.


Типы наркозных аппаратов. Физика дыхательных систем


  • Принципы: сопротивление, турбулентный поток, механические мертвое пространство, вспомогательное дыхание, растворимость, потери, газовые смеси, влажность, подогрев.

  • Составные части: коннекторы, адапторы, маска, эндотрахеальная трубка, дыхателный мешок, выпускной клапан, дыхательные шланги, клапаны.

  • Классификация: основная: инсуффляция, спонтанное дыхание, закрытый, открытый, полуоткрытый, полузакрытый контуры

  • специфическая: Т-образные системы: Аэра, Джексон Риз, Бена, Меплесона

  • абсорберы: принципы, канистра, эффективность

  • системы дыхания: для взрослых, детей, характеристики.

  • Системы оксигенации: FiO2.

  • Системы эвакуации (сброса) газов.


Методы мониторинга


  • Сосудистые давления: артериальное, центральное венозное давление, давление в легочной артерии, левом предсердии, конечно диастолическое давление в левом желудочке.

  • Функци сердца: тоны сердца, ЭКГ, эхокардиография, кардиокимография, сердечный выброс.

  • Функции мозга: ЭЭГ, вызванные потенциалы, мониторинг функции мозга.

  • Нейромышечная функция: нервные стимуляторы.

  • Вентиляция: респирометры, сила вдоха.

  • Концентрация газов: О2, СО2, анестетиков газообразных и паров.

  • Температура.

  • Кислород: оксиметрия, чрезкожное О2.


Отдельные детали


  • Газы крови: электроды для измерения рН, РО2, РСО2, калибровка, температурная коррекция, ошибки.

  • Концентрация газов: инфракрасная абсорбция, парамагнитный эффект, масс спектрометрия, газовая хроматография, азометр, капнография.

  • Сердечный выброс: метод Фика, разведения краски, термодилюции.

  • датчики давления (типы).

  • Доплер, осциллометрия.

  • подогреватели крови.

  • Эхокардиография.


Дыхательные аппараты


  • Классификация.

  • Принципы действия: вспомогательное дыхание, конторальные узлы, ограничивающие давление, избыточный объем, FiO2 контроль, мониторы: давления, содержания кислорода, апное, соотношения вдох/выдох, бактериальные фильтры, дыхание с положительным давлением на выдохе, высокочастотная вентиляция, микробиология, осложнения, адаптация детей с дыхательным аппаратом.

  • Увлажнители, распылители.

Системы опасности: в операционной, электрическая, в наркозном аппарате, в дыхательных аппаратах, подача О2

Дефибрилляторы: внутренний, наружный, имплантируемый, напряжение и сила тока, синхронизация, размеры электродов и их позиция.

Водители ритма сердца (пейсмейкеры)



Опасности взрывов и возгорания при использовании электроприборов


  • Причины возгораний: статическое электричество, нарушение правил обращения с кислородным баллоном.

  • Предупреждение: заземление, изоляция проводов.

  • Опасности высокого и низкого напряжения тока.


МАТЕМАТИКА


  • Логарифмы, графики простых зависимостей, экспотенциальная функция, диаграммы

  • Статистика: модель и популяция, вероятность, среднеарифметическая величина, стандартные отклонения и ошибка, Т-тест, Х, корреляция, достоверность.

  • Компьютер: данные расчетные, данные, характеризующие процессы, данные анализа, применение в анестезиологии.


1   2   3   4   5   6   7   8   9

  • ФИЗИКА