Хроническая артериальная недостаточность

Главная страница
Контакты

    Главная страница


Хроническая артериальная недостаточность



страница1/12
Дата06.01.2017
Размер1,83 Mb.


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Курский Государственный Медицинский Университет
Кафедра хирургических болезней № 1
Зав.кафедрой профессор Иванов С.В.
Тема лекции: Хроническая артериальная недостаточность

Цель лекции: обучение, воспитание.

Актуальность: Заболевание в возрасте свыше 55 лет наблюдается у 1,6% обследованных лиц. У 40-45% больных в течение 5 лет возникают инфаркты и инсульты. 30% больных умирают.

Материалы:





Эпидемиология заболеваний периферических артерий

В возрасте > 55 лет 1,6 % обследованных лиц (около 8 тысяч – Роттердамское исследование) сообщили о наличии у них симптомов перемежающейся хромоты (Meijer, 1998).Действительная же ее распространенность – 6,3% (при асимптомных формах - 19,1%, т.е. в 3 раза больше);



В США и Западной Европе диагноз ХОЗАНК установлен у 6,3 млн лиц (Dormandy, 1995). При этом действительное число данных больных 18,5 млн (9,5% всего населения старше 50 лет);
Асимптомные формы ХОЗАНК встречаются
в 3-4 раза чаще: для лиц моложе 50 лет < 5%, старше 70 лет > 20% (
Vеrhaeghe, 1998)

Развитие ХОЗАНК (популяция > 55 лет)

Варианты развития:
- асимптомные формы
- перемежающаяся хромота
- критическая ишемия



Через 5 лет:


хирургическое вмешательство 7%

«большие ампутации» 4%

СС заболевания и смертность

- острые ишемические эпизоды (инсульт, инфаркт)

- нефатальные – 20%

- фатальные – 30%
(
Dormandy, 1991)

ОККЛЮЗИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИЙ

1. Атеросклероз:

-облитерирующий атеросклероз н/конечностей

-синдром Лериша

-поражение экстракраниальных сосудов головного мозга

2. Артериит:

-облитерирующий тромбангоит (болезнь Бюргера)

-неспецифический аорто-артериит (синдром Такаясу)

3. Постэмболическая и посттравматические окклюзии

4. Врожденные гипо- и аплазии

Методы исследования

  • Коагулограмма

  • Липидный спектр сыворотки крови

  • Термометрия

  • Реовазография

  • Капилляроскопия

  • Триплексное ангиосканирование

  • Ангиография


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

  • Материалы
  • Эпидемиология заболеваний периферических артерий В возрасте > 55 лет 1,6 % обследованных лиц (около 8 тысяч – Роттердамское исследование) сообщили о наличии у них симптомов перемежающейся хромоты (
  • Meijer , 1998).Действительная же ее распространенность – 6,3% (при асимптомных формах - 19,1%, т.е. в 3 раза больше);
  • «большие ампутации» 4% СС заболевания и смертность - острые ишемические эпизоды (инсульт, инфаркт) - нефатальные – 20%
  • -облитерирующий атеросклероз н/конечностей -синдром Лериша -поражение экстракраниальных сосудов головного мозга 2. Артериит
  • -облитерирующий тромбангоит (болезнь Бюргера) -неспецифический аорто-артериит (синдром Такаясу) 3. Постэмболическая и посттравматические окклюзии
  • 4. Врожденные гипо- и аплазии Методы исследования Коагулограмма Липидный спектр сыворотки крови